Видалення підвивихнутого кришталика або факофрагментація уламків ядра, вивихнутих у скловидне тіло — це складна офтальмологічна хірургічна процедура, яка використовується для лікування підвивиху (сублюксації) або вивиху (люксації) кришталика, коли частина або весь кришталик зміщується з його нормального положення в оці. Також ця процедура застосовується для видалення уламків ядра кришталика, які можуть потрапити у скловидне тіло.

Що таке підвивих і вивих кришталика?

• Підвивих кришталика виникає, коли кришталик частково зміщується зі свого нормального положення, але залишається частково прикріпленим до капсули, що його утримує.
• Вивих кришталика — це повне зміщення кришталика з його нормального положення, при якому він може переміститися в передню або задню частину ока, часто у скловидне тіло.

Ці стани можуть бути спричинені травмами, спадковими захворюваннями, такими як синдром Марфана, або ускладненнями після операцій на оці.

Коли необхідне видалення підвивихнутого кришталика або уламків ядра?

Процедура необхідна, коли підвивих або вивих кришталика спричиняє значне погіршення зору, дискомфорт, або підвищує ризик ускладнень, таких як глаукома, запалення або подальше ушкодження внутрішніх структур ока.

Хірургічне втручання

1. Передопераційна підготовка: Операція проводиться під місцевою або загальною анестезією, залежно від стану пацієнта та складності процедури. Перед операцією проводяться ретельні дослідження для оцінки стану ока та планування хірургічного втручання.
2. Вітректомія: Для отримання доступу до скловидного тіла і кришталика, який змістився, часто проводять вітректомію — видалення частини або всього скловидного тіла.
3. Факофрагментація: Після вітректомії хірург використовує спеціальний ультразвуковий інструмент для роздроблення кришталика або його уламків на дрібні частини, які потім видаляються з ока. Цей процес називається факофрагментацією.
4. Видалення уламків ядра: Якщо уламки кришталика потрапили у скловидне тіло, вони також видаляються за допомогою факофрагментації або інших мікрохірургічних інструментів.
5. Імплантація штучного кришталика (ІОЛ): Після видалення підвивихнутого кришталика або його уламків, на місце видаленого кришталика може бути імплантований штучний інтраокулярний кришталик (ІОЛ). Вибір типу ІОЛ і його розташування залежить від анатомічних особливостей ока та ступеня ушкодження.

Післяопераційний період

• Відновлення: Після операції пацієнту можуть призначити використання очних крапель для зменшення запалення та запобігання інфекції. Відновлення зору може зайняти кілька тижнів.
• Контроль у лікаря: Регулярні огляди у офтальмолога необхідні для оцінки стану ока після операції і для своєчасного виявлення можливих ускладнень.

Можливі ускладнення

Як і будь-яка інша складна офтальмологічна операція, видалення підвивихнутого кришталика або уламків ядра може супроводжуватися певними ризиками, включаючи інфекції, підвищення внутрішньоочного тиску, відшарування сітківки або помутніння рогівки. Тому важливо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря та своєчасно звертатися за допомогою у випадку виникнення проблем.

Висновок

Видалення підвивихнутого кришталика або факофрагментація уламків ядра вивихнутих у скловидне тіло — це складна, але ефективна хірургічна процедура, яка дозволяє відновити зір і запобігти серйозним ускладненням. Звернення до досвідченого офтальмохірурга є ключем до успішного лікування і збереження здоров’я ваших очей.