Транскраніальна магнітна стимуляція
Поряд із медикаментозними та психотерапевтичними інтервенціями, в останні роки застосування неінвазивних методів стимуляції мозку розглядається як третій і новий варіант лікування психічних розладів.
Результати досліджень вказують, що методи стимуляції мозку можуть допомогти покращити змінені зв’язки та відновити порушені нейронні мережі.
Транскраніальна магнітна стимуляція (ТМС)
ТМС є неінвазивною формою стимуляції мозку, що реалізується розміщенням електромагнітної котушки біля шкіри голови та подачею повторюваних магнітних імпульсів високої сили, що створює зміни електричного поля в тканині мозку. ТМС є неінвазивною технікою нейромодуляції, яка здатна збуджувати або пригнічувати активність кори головного мозку.
У 2008 році Управління з продовольства і медикаментів США (FDA) вперше надало дозвіл для використання ТМС у лікуванні депресивного розладу. Органи охорони здоров’я у багатьох країнах (наприклад, Сполучених Штатів Америки, Канади, Австралії і Німеччини) схвалили ТМС як метод лікування депресивних розладів та обсесивно-компульсивного розладу. У вересні 2022 року отримав схвалення FDA акселерований протокол для лікування резистентної депресії (10 процедур Theta-burst стимуляції щодня протягом 5 днів).
В нашій клініці доступні два види ТМС: ритмічна ТМС (rTMS) та Theta-burst стимуляція (TBS)
ТМС застосовується для лікування психічних та неврологічних розладів
Психічні розлади:
Депресії резистентні до лікування, обсесивно-компульсивний розлад, тривожні розлади, стійкі порушення сну неорганічного походження, ПТСР (Посттравматичний стресовий розлад), стійкі резистентні слухові галюцинози, залежність від психоактивних речовин (психостимуляторів), можливим є використання ТМС для лікування гемблінгу, алкогольної залежності, тікозних розладів та синдрому Туретта.
Неврологічні розлади:
Наслідки інсульту (парези, спастичність, афазія, неглект-синдром), мігрень, головний біль напруги, нейропатичний біль, синдром фантому кінцівки з болем (фантомний біль , фантомні складні та прості небольові відчуття), м’які когнітивні порушення органічного генезу, тинітус (дзвін, шум у вухах), хвороба Паркінсона
Також ТМС використовується як ефективний спосіб лікування дорослих у яких є затинання з дитинства.
Окрім транскраніальної магнітної стимуляції (аплікація магнітного індуктора на ділянку голови з частотою стимуляції від 0,1 Гц до 20 Гц) в нашій клініці є можливість проводити периферичну магнітну стимуляцію (аплікація магнітного індуктора на інші ділянки тіла з частотою до 100 Гц)
Основні протипокази до застосування ТМС:
– Епілепсія та судомні напади в анамнезі
– Наявність сторонніх предметів в черепі які можуть магнітитись (кліпси на судинах, металеві фрагменти після поранень і т.ін.)
– Наявність електричних приладів в черепі або в тілі поблизу голови (кардіостимулятори, кохлеарні імпланти)
Тривалість процедури
Транскраніальна магнітна стимуляція (rTMS) – 15-40 хв,
Theta-burst стимуляція (TBS) – 40 секунд- 3 хв
Тривалість курсу лікування коливається від 10 до 30 процедур
Найдовша тривалість для лікування депресії – 20-30 процедур, хімічні залежності – 34 процедури.
Курс акселерованої ТМС для лікування депресії – 5 днів по 10 процедур Theta-burst стимуляції (TBS) на день (всього 50 процедур)
Лікарі
Шпильовий Ярослав Володимирович
Лікар-психіатр, лікар-психотерапевт, лікар-медичний психолог, кандидат медичних наук
Практикує з 2007 року
Психотерапія