Leczenie jaskry w Samborze

diagnostyka, terapia i chirurgia

Глаукома – це хронічне захворювання очей, при якому поступово уражається зоровий нерв. Часто розвиток глаукоми пов’язаний із підвищеним внутрішньоочним тиском, проте захворювання може прогресувати й за нормальних його показників. На ранніх стадіях глаукома очей нерідко перебігає без виражених симптомів, тому людина може не помічати змін до моменту значного погіршення поля зору.

Лікування глаукоми важливо розпочинати одразу після встановлення діагнозу, щоб максимально зберегти зорові функції та сповільнити прогресування захворювання. У Lviv Medical Center проводять комплексну діагностику глаукоми, підбирають медикаментозну терапію, а за показаннями застосовують лазерне або хірургічне лікування.

Podejrzewasz jaskrę lub od dawna nie sprawdzałeś ciśnienia wewnątrzgałkowego?

Umów się na konsultację okulistyczną w Lviv Medical Center – wczesna diagnostyka pomaga zachować wzrok.

Czym jest jaskra?

Jest to grupa chorób, w których dochodzi do stopniowego uszkodzenia nerwu wzrokowego. Nerw wzrokowy przekazuje informacje z oka do mózgu, dlatego jego uszkodzenie prowadzi do zawężenia pola widzenia, pojawienia się „ślepych punktów”, a bez leczenia — do nieodwracalnej utraty wzroku.

Głównym celem leczenia jest obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego do poziomu bezpiecznego dla konkretnego pacjenta. Wartość ciśnienia prawidłowa dla jednej osoby może być już niebezpieczna dla innej. Dlatego leczenie jaskry zawsze dobierane jest indywidualnie.

Dlaczego powstaje?

Jaskra może rozwijać się pod wpływem różnych czynników. Jeden z kluczowych mechanizmów jest związany z zaburzeniem odpływu cieczy wodnistej. W rezultacie ciśnienie wewnątrzgałkowe może wzrastać, powodując dodatkowe obciążenie nerwu wzrokowego i jego stopniowe uszkodzenie.

Podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe

Podwyższone ciśnienie wewnątrz oka jest jednym z głównych czynników ryzyka rozwoju jaskry. Przez długi czas pacjent może nie odczuwać żadnych zmian, dlatego regularny pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego jest ważny dla wczesnego wykrycia choroby.

Predyspozycje dziedziczne

Jeśli jaskrę rozpoznano u bliskich krewnych, ryzyko rozwoju tej choroby wzrasta. W przypadku predyspozycji dziedzicznych zaleca się regularne kontrole okulistyczne i diagnostykę wzroku, nawet przy braku dolegliwości.

Wiek powyżej 40 lat

Ryzyko rozwoju jaskry zwiększa się z wiekiem. Po 40 roku życia szczególnie ważne jest regularne kontrolowanie ciśnienia wewnątrzgałkowego, stanu nerwu wzrokowego oraz pola widzenia.

Choroby współistniejące

Ryzyko jaskry może być większe u osób z cukrzycą, zaburzeniami naczyniowymi, wysoką krótkowzrocznością, po urazach oczu lub przebytych operacjach okulistycznych. U takich pacjentów może być konieczna częstsza kontrola stanu oczu.

Objawy i oznaki

Jaskra otwartego kąta

Jest to najczęstsza postać jaskry, która zazwyczaj rozwija się stopniowo i przez długi czas może nie powodować zauważalnych objawów. Zmiany są często wykrywane podczas badania profilaktycznego, gdy lekarz mierzy ciśnienie wewnątrzgałkowe, ocenia stan nerwu wzrokowego oraz w razie potrzeby wykonuje OCT lub perymetrię.

Jaskra zamkniętego kąta

Stan ten może objawiać się nagłym, silnym bólem oka, bólem głowy, niewyraźnym widzeniem, pojawieniem się tęczowych kręgów wokół źródeł światła oraz nudnościami. Wymaga pilnego badania okulistycznego i natychmiastowej pomocy medycznej.

Jaskra normalnego ciśnienia

W tej postaci choroby do uszkodzenia nerwu wzrokowego może dochodzić nawet wtedy, gdy ciśnienie wewnątrzgałkowe pozostaje w granicach normy. W diagnostyce ważne jest kompleksowe badanie, w tym OCT nerwu wzrokowego, perymetria oraz regularne monitorowanie zmian w czasie.

Kto wymaga leczenia jaskry?

Leczenie jaskry jest konieczne u pacjentów z potwierdzonym rozpoznaniem, a także u osób ze zwiększonym ryzykiem postępu choroby. Do okulisty warto zgłosić się również wtedy, gdy podczas badań profilaktycznych stwierdzono podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe, zmiany w obrębie nerwu wzrokowego lub ubytki w polu widzenia.

Konsultacja okulistyczna jest zalecana, jeśli występują:

podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe

zwężenie pola widzenia

dziedziczna skłonność do jaskry

wiek powyżej 40 lat

cukrzyca lub choroby naczyniowe

krótkowzroczność wysokiego stopnia

przebyte urazy lub operacje oczu

okresowe zamglenie widzenia lub dyskomfort oczu

Diagnostyka przed leczeniem jaskry w Samborze

Pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego

Tonometria pozwala określić poziom ciśnienia wewnątrzgałkowego. W diagnostyce jaskry sam ten parametr nie jest wystarczający, dlatego ocenia się go łącznie z wynikami innych badań okulistycznych.

Badanie dna oka

Podczas badania okulista ocenia tarczę nerwu wzrokowego, jej kształt, kolor i stopień zagłębienia oraz sprawdza obecność zmian charakterystycznych dla jaskry.

OCT nerwu wzrokowego

Optyczna koherentna tomografia umożliwia szczegółową ocenę struktury nerwu wzrokowego oraz grubości warstwy włókien nerwowych. Badanie pozwala wykryć zmiany strukturalne, w tym we wczesnych stadiach jaskry.

Perymetria

Perymetria służy do badania pola widzenia i wykrywania jego ubytków. Uzyskane wyniki pomagają ocenić zmiany czynnościowe, które mogą występować w przebiegu jaskry.

Gonioskopia

Gonioskopia umożliwia ocenę kąta przesączania oka oraz stanu dróg odpływu cieczy wodnistej. Na podstawie wyników badania lekarz może określić postać jaskry, w tym jaskrę otwartego lub zamkniętego kąta.

Metody leczenia jaskry w LMC w Samborze

Sposób leczenia jaskry dobiera się indywidualnie, z uwzględnieniem postaci i stadium choroby, wartości ciśnienia wewnątrzgałkowego, stanu nerwu wzrokowego oraz tempa postępu zmian. W zależności od wyników diagnostyki lekarz może zalecić leczenie farmakologiczne, laserowe leczenie jaskry lub zabieg chirurgiczny.

Leczenie farmakologiczne

Analogi prostaglandyn

Jedna z najczęściej stosowanych grup leków w farmakologicznym leczeniu jaskry. Leki te pomagają obniżyć ciśnienie wewnątrzgałkowe poprzez poprawę odpływu cieczy wodnistej.

Beta-blokery

Leki te zmniejszają wytwarzanie cieczy wodnistej, co pomaga obniżyć ciśnienie wewnątrzgałkowe. Przed ich przepisaniem okulista uwzględnia ogólny stan zdrowia pacjenta, w szczególności występowanie chorób układu sercowo-naczyniowego lub oddechowego.

Inhibitory anhydrazy węglanowej

Leki z tej grupy zmniejszają produkcję cieczy wodnistej i pomagają kontrolować ciśnienie wewnątrzgałkowe. W zależności od sytuacji klinicznej mogą być stosowane w postaci kropli do oczu lub tabletek.

Preparaty złożone

Łączą kilka substancji czynnych w jednym preparacie i mogą wpływać na ciśnienie wewnątrzgałkowe poprzez różne mechanizmy. Takie rozwiązanie może być wygodniejsze dla pacjenta i zmniejszać liczbę aplikacji kropli w ciągu dnia. Schemat leczenia jaskry ustala okulista. Nie zaleca się samodzielnego modyfikowania ani przerywania terapii.

Leczenie laserowe

Selektywna trabekuloplastyka laserowa

SLT stosuje się głównie w przypadku jaskry otwartego kąta. Laser oddziałuje na siateczkę beleczkową i pomaga poprawić odpływ cieczy wodnistej, dzięki czemu może obniżyć ciśnienie wewnątrzgałkowe. U niektórych pacjentów zabieg pozwala ograniczyć konieczność stosowania kropli do oczu lub skuteczniej kontrolować ciśnienie.

Irydotomia laserowa

Irydotomię laserową wykonuje się w przypadku wąskiego kąta przesączania lub ryzyka rozwoju jaskry zamkniętego kąta. Podczas zabiegu w tęczówce tworzy się niewielki otwór, który pomaga poprawić krążenie cieczy wodnistej i zmniejszyć ryzyko gwałtownego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Kiedy laser może być potrzebny?

Laserowe leczenie jaskry może być zalecane, jeśli farmakoterapia nie zapewnia wystarczającej kontroli ciśnienia wewnątrzgałkowego, pacjent ma trudności z regularnym stosowaniem kropli do oczu lub budowa oka zwiększa ryzyko wzrostu ciśnienia. Decyzję o przeprowadzeniu leczenia laserowego podejmuje okulista po wykonaniu kompleksowej diagnostyki.

Leczenie chirurgiczne

Endotrabekulektomia

Chirurgiczna metoda leczenia jaskry, której celem jest poprawa odpływu cieczy wodnistej i obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego. Operacja pomaga ustabilizować przebieg choroby i spowolnić dalsze uszkodzenie nerwu wzrokowego.

Implantacja zastawki EX-PRESS

EX-PRESS to mikroskopijny implant drenujący, który tworzy dodatkową, kontrolowaną drogę odpływu cieczy wodnistej z oka. Wszczepienie implantu może być zalecane pacjentom z jaskrą, gdy konieczne jest chirurgiczne obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Sinusotrabekulektomia

Sinustrabekulektomia to chirurgiczna metoda leczenia jaskry, podczas której tworzy się nową drogę odpływu cieczy wodnistej. Operację stosuje się w różnych postaciach jaskry, jeśli leczenie farmakologiczne lub laserowe nie zapewnia wystarczającej kontroli ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Nie odkładaj konsultacji, jeśli zdiagnozowano już u Ciebie jaskrę lub podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe

Podczas konsultacji okulistycznej można dobrać metodę leczenia: krople, laser lub operację — zależnie od sytuacji pacjenta.

Jak przebiega leczenie jaskry w Samborze?

Konsultacja okulistyczna
Pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego
Badanie nerwu wzrokowego
OCT, perymetria i inne badania zgodnie ze wskazaniami
Wybór metody leczenia
Kontrola skuteczności terapii
Regularne monitorowanie stanu pacjenta

Stadia jaskry

Stadium początkowe

We wczesnym stadium jaskra często nie powoduje zauważalnych objawów. Widzenie centralne zazwyczaj pozostaje zachowane, a zmiany w polu widzenia mogą być niewielkie i niezauważalne dla pacjenta. Dlatego początkowe stadium choroby nierzadko wykrywa się podczas profilaktycznego badania okulistycznego.

Stadium zaawansowane

Na tym etapie jaskry widzenie centralne może nadal pozostawać dość dobre, jednak obwodowe pole widzenia stopniowo się zawęża. Ważne jest kontrolowanie ciśnienia wewnątrzgałkowego, ocena stanu nerwu wzrokowego oraz regularne wykonywanie badań w celu monitorowania postępu choroby.

Stadium późne

W zaawansowanej jaskrze ubytki w polu widzenia stają się bardziej nasilone i mogą utrudniać orientację w przestrzeni, czytanie, pracę oraz wykonywanie codziennych czynności. Leczenie na tym etapie ma na celu maksymalne spowolnienie dalszego postępu choroby i zachowanie istniejącego widzenia.

Stadium terminalne

W schyłkowym stadium jaskry uszkodzenie nerwu wzrokowego jest znaczne i nieodwracalne. Głównym celem leczenia jest zachowanie pozostałych funkcji wzrokowych, kontrolowanie ciśnienia wewnątrzgałkowego oraz zmniejszenie ryzyka dalszego pogorszenia stanu.

Koszt leczenia jaskry

Koszt leczenia zależy od postaci choroby, zakresu diagnostyki oraz wybranej metody leczenia.

Endotrabekulektomia

13400 грн

Sinusotrabekulektomia

9400 грн

Implantacja zastawki EX-PRESS

37700 грн

Pełny cennik

Zalety leczenia w Sambir Medical Center

W Lviv Medical Center leczeniem jaskry zajmują się okuliści posiadający doświadczenie w diagnostyce i prowadzeniu pacjentów z przewlekłymi chorobami oczu. Podejście obejmuje kompleksową ocenę stanu nerwu wzrokowego, kontrolę ciśnienia wewnątrzgałkowego, określenie ryzyka progresji jaskry oraz dobór odpowiedniej metody leczenia.

kompleksowa diagnostyka chorób oczu

indywidualny dobór leczenia

Leczenie farmakologiczne, laserowe i chirurgiczne

długoterminowe prowadzenie pacjentów

doświadczeni okuliści

możliwość kontrolowania współistniejących chorób oczu

Często zadawane pytania

Czy tę chorobę można całkowicie wyleczyć?

Jaskra jest chorobą przewlekłą, dlatego nie można jej całkowicie wyleczyć. Odpowiednio dobrane leczenie jaskry pomaga jednak kontrolować ciśnienie wewnątrzgałkowe, spowolnić postęp choroby i zachować funkcje wzrokowe.

Czy po terapii wzrok powraca?

Funkcje wzrokowe utracone wskutek uszkodzenia nerwu wzrokowego zazwyczaj nie powracają. Dlatego ważne jest, aby odpowiednio wcześnie wykryć jaskrę i jak najszybciej rozpocząć leczenie, aby zapobiec dalszemu pogarszaniu się wzroku.

Jakie są pierwsze objawy jaskry?

We wczesnych stadiach jaskra często rozwija się bez zauważalnych objawów. W niektórych przypadkach mogą wystąpić zamglone widzenie, stopniowe zwężenie pola widzenia, dyskomfort w obrębie oczu lub tęczowe kręgi wokół źródeł światła.

Jak często należy kontrolować ciśnienie wewnątrzgałkowe?

Po ukończeniu 40 lat zaleca się regularne profilaktyczne badania okulistyczne oraz kontrolowanie ciśnienia wewnątrzgałkowego. Jeśli występują czynniki ryzyka lub jaskra została już rozpoznana, harmonogram kolejnych badań lekarz ustala indywidualnie.

Czy można uniknąć operacji?

Tak, w wielu przypadkach leczenie jaskry rozpoczyna się od farmakoterapii lub laseroterapii. Operację zaleca się, gdy metody te nie pozwalają na wystarczającą kontrolę ciśnienia wewnątrzgałkowego lub gdy choroba nadal postępuje.

Czy operacja jest bolesna?

Operację jaskry przeprowadza się w znieczuleniu, dlatego podczas zabiegu pacjent zazwyczaj nie odczuwa bólu. W okresie pooperacyjnym może wystąpić przejściowy dyskomfort, o którego możliwym przebiegu lekarz informuje przed zabiegiem.

Ile kosztuje operacja jaskry we Lwowie?

Koszt operacji jaskry zależy od wybranej metody leczenia chirurgicznego, stopnia złożoności przypadku klinicznego, konieczności zastosowania systemu drenażowego oraz zakresu diagnostyki przedoperacyjnej. Aktualne ceny podano w cenniku kliniki.

Jaki specjalista zajmuje się tą chorobą?

Diagnostyką i leczeniem jaskry zajmuje się lekarz okulista. Jeśli u pacjenta wskazane jest leczenie chirurgiczne, przeprowadzana jest konsultacja z chirurgiem okulistą, który dobiera optymalną metodę operacji.

Czy po operacji trzeba stosować krople do oczu?

Konieczność stosowania kropli do oczu po operacji ustala się indywidualnie. U części pacjentów leki przepisuje się na określony czas, natomiast w niektórych przypadkach należy stosować je dłużej w celu kontrolowania ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Co się stanie w przypadku rezygnacji z terapii?

Nieleczona jaskra może nadal postępować i prowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia nerwu wzrokowego oraz utraty wzroku. Dlatego ważne są wczesna diagnostyka, kontrola ciśnienia wewnątrzgałkowego i regularne wizyty kontrolne u okulisty.

Jaskra może przez długi czas rozwijać się bezobjawowo, ale jej skutki są nieodwracalne

Prosimy umówić się na diagnostykę i konsultację okulistyczną w Lviv Medical Center, aby odpowiednio wcześnie ocenić ryzyko i dobrać leczenie

Opracowano w NoSite