Chirurgia witreoretinalna we Lwowie

operacje siatkówki i ciała szklistego

Chirurgia witreoretinalna to dziedzina okulistyki zajmująca się leczeniem chorób siatkówki i ciała szklistego. Struktury te odpowiadają za jakość widzenia, ostrość obrazu, widzenie centralne oraz dostrzeganie szczegółów.

W Lviv Medical Center chirurg witreoretinalny przeprowadza diagnostykę, ustala przyczynę pogorszenia wzroku i dobiera optymalną metodę leczenia. U części pacjentów wystarczają obserwacja lub leczenie laserowe, jednak w przypadku odwarstwienia siatkówki, otworu w plamce, zaawansowanej błony nasiatkówkowej lub powikłań retinopatii cukrzycowej może być konieczna operacja.

Czy zauważyli Państwo nagłe pogorszenie wzroku, „cień”, błyski, mroczki lub zniekształcenie linii?

Umów się na konsultację u chirurga witreoretinalnego we Lwowie — wczesne zgłoszenie się do lekarza pomaga zachować wzrok.

Czym jest chirurgia witreoretinalna?

Są to operacje mikrochirurgiczne tylnego odcinka oka: siatkówki, plamki żółtej i ciała szklistego. Siatkówka to cienka tkanka nerwowa wewnątrz oka, która odbiera światło i przekazuje informacje wzrokowe do mózgu. Ciało szkliste to przezroczysta, żelowa struktura wypełniająca wnętrze oka.

Gdy w tym obszarze pojawia się patologia, pacjent może zauważyć zamglone widzenie, zniekształcenie obrazu, ciemną plamę przed okiem, błyski, „męty”, ubytek części pola widzenia lub nagłe pogorszenie ostrości wzroku.

Celem operacji jest usunięcie przyczyny zaburzenia: patologicznych błon, krwotoku, trakcji lub zmienionego ciała szklistego, a także przywrócenie siatkówki na właściwe miejsce bądź stworzenie warunków do jej stabilnego przylegania i odzyskania funkcji.

Kiedy potrzebna jest konsultacja chirurga witreoretinalnego?

Odwarstwienie siatkówki

Odwarstwienie siatkówki to stan nagły, w którym siatkówka oddziela się od swojego prawidłowego położenia. Pacjent może widzieć „zasłonę”, cień z boku, błyski światła, dużą liczbę mętów lub doświadczyć nagłego pogorszenia wzroku. W większości przypadków sytuacja ta wymaga leczenia chirurgicznego.

Otwór w plamce żółtej

Otwór w plamce powstaje w centralnej części siatkówki – plamce żółtej. To właśnie plamka odpowiada za czytanie, rozpoznawanie twarzy i dostrzeganie drobnych szczegółów. Pacjenci często zauważają ciemną plamę w centrum pola widzenia, zniekształcenie linii lub pogorszenie ostrości obrazu.

Błona nasiatkówkowa

Błona nasiatkówkowa to cienka warstwa na powierzchni siatkówki, która może powodować jej pofałdowanie i zniekształcenie obrazu. Pacjent może widzieć faliste linie, niewyraźne kontury przedmiotów oraz zauważać różnicę w jakości widzenia między oczami. Jeśli błona znacząco pogarsza wzrok, może być zalecane jej chirurgiczne usunięcie.

Retinopatia cukrzycowa

W przebiegu cukrzycy może dochodzić do uszkodzenia naczyń siatkówki. W ciężkich przypadkach występują krwotoki do ciała szklistego, zmiany bliznowate, trakcje oraz ryzyko odwarstwienia siatkówki. Operacja witreoretinalna może być konieczna, gdy leczenie laserowe lub iniekcje nie są już wystarczające.

Zwichnięcie lub podwichnięcie soczewki

Czasami soczewka lub jej fragmenty przemieszczają się do ciała szklistego. Może do tego dojść po urazie, powikłanej operacji zaćmy lub w przypadku osłabienia aparatu więzadłowego soczewki. W takich przypadkach operacja umożliwia usunięcie przemieszczonych tkanek i ustabilizowanie stanu oka.

Krwotok do ciała szklistego

Krwotok może wystąpić w przebiegu retinopatii cukrzycowej, zaburzeń naczyniowych, urazów lub przedarć siatkówki. Jeśli krew nie ulega wchłonięciu lub utrudnia ocenę siatkówki, lekarz może zalecić witrektomię.

Główne usługi witreoretinalne w Lviv Medical Center we Lwowie

Witrektomia zamknięta

Witrektomia zamknięta to operacja mikrochirurgiczna, podczas której lekarz przez niewielkie nakłucia usuwa zmienione ciało szkliste, krew, błony lub inne patologiczne tkanki. Jest to jedna z podstawowych metod chirurgii witreoretinalnej, stosowana w leczeniu wielu chorób tylnego odcinka oka.

Operacja w przypadku odwarstwienia siatkówki

Celem operacji jest przywrócenie siatkówki do prawidłowego położenia oraz stworzenie warunków do jej umocowania. Podczas zabiegu można zastosować laser, mieszaninę gazów lub olej silikonowy. Metodę dobiera się indywidualnie po badaniu i diagnostyce.

Usunięcie błony nasiatkówkowej

Podczas operacji chirurg delikatnie usuwa błonę z powierzchni siatkówki. Pozwala to zmniejszyć trakcję, czyli patologiczne pociąganie tkanek, i stworzyć warunki do poprawy lub stabilizacji widzenia.

Chirurgiczne leczenie otworu w plamce żółtej

W przypadku otworu w plamce chirurg witreoretinalny usuwa trakcje w centralnej części siatkówki i stwarza warunki do zamknięcia ubytku. Po takiej operacji pacjentowi może zostać zalecone utrzymywanie głowy w określonej pozycji przez pewien czas – zależy to od zastosowanej metody leczenia.

Chirurgia w retinopatii cukrzycowej

W przypadku powikłanej retinopatii cukrzycowej operacja może obejmować usunięcie krwi z ciała szklistego, usunięcie tkanki bliznowatej, koagulację laserową siatkówki oraz stabilizację jej położenia. Ważne jest, aby pamiętać, że powodzenie leczenia zależy nie tylko od operacji, lecz także od kontroli poziomu cukru we krwi i ogólnego stanu naczyń krwionośnych.

Usunięcie oleju silikonowego

Olej silikonowy może zostać tymczasowo wprowadzony do oka w celu podtrzymania siatkówki po skomplikowanych operacjach. Gdy siatkówka jest stabilna, lekarz może zalecić usunięcie oleju silikonowego. Termin ustala się indywidualnie.

Jak przebiega diagnostyka przed operacją?

Przed zaleceniem operacji lekarz przeprowadza szczegółowe badanie okulistyczne. Pozwala ono ocenić stan siatkówki, plamki żółtej, ciała szklistego, nerwu wzrokowego oraz innych struktur oka.

Diagnostyka zazwyczaj może obejmować:

badanie ostrości wzroku;
pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego;
badanie przedniego i tylnego odcinka oka;
badanie dna oka po rozszerzeniu źrenicy;
OCT siatkówki i plamki żółtej;
USG oka, jeśli ośrodki optyczne oka są nieprzezroczyste;
w razie potrzeby dodatkowe badania.

Po przeprowadzeniu diagnostyki lekarz wyjaśnia, czy operacja jest konieczna, jak pilna jest interwencja, jakie wiążą się z nią zagrożenia, jakie są rokowania dotyczące wzroku oraz jak będzie przebiegać rekonwalescencja.

Jak przebiega operacja witreoretinalna?

Przygotowanie do operacji

Przed zabiegiem pacjent przechodzi niezbędne badania. Lekarz wyjaśnia, jak należy się przygotować, które leki można przyjmować, a których dawkowanie może wymagać czasowej modyfikacji po konsultacji z odpowiednim specjalistą.

Przebieg operacji

Podczas operacji chirurg wykonuje mikrodostępy do wnętrza oka, wprowadza specjalne narzędzia, usuwa zmienione ciało szkliste lub patologiczne tkanki, przeprowadza zabiegi na siatkówce i w razie potrzeby stosuje laser. Pod koniec operacji do oka może zostać podany specjalny roztwór, gaz lub olej silikonowy.

Okres pooperacyjny

Po operacji pacjent otrzymuje indywidualne zalecenia: jakie krople stosować, jak często zgłaszać się na badania kontrolne, jakich obciążeń unikać oraz czy należy utrzymywać określoną pozycję głowy. Rekonwalescencja zależy od rozpoznania, stopnia złożoności operacji i wyjściowego stanu siatkówki.

Nie odkładaj konsultacji, jeśli wzrok pogorszył się nagle.

Umów się na diagnostykę siatkówki — lekarz wyjaśni, czy konieczna jest obserwacja, leczenie laserowe lub operacja witreoretinalna.

Koszt operacji witreoretinalnej

Koszt operacji witreoretinalnej zależy od rozpoznania, złożoności przypadku, zakresu zabiegu oraz rodzaju tamponady, jeśli jest ona konieczna. Ostateczny sposób leczenia chirurg witreoretinalny ustala po badaniu i diagnostyce siatkówki.

Witrektomia zamknięta

29000 грн

Operacja otworu w plamce żółtej

33200 грн

Usunięcie błony nasiatkówkowej

30700 грн

Retinopatia cukrzycowa

35500 грн

Retinopatia cukrzycowa z tamponadą gazową

38000 грн

Retinopatia cukrzycowa z tamponadą olejem silikonowym

41000 грн

Pełny cennik

Dlaczego nie należy odkładać wizyty u lekarza?

W przypadku chorób siatkówki czas ma ogromne znaczenie. Na przykład przy odwarstwieniu siatkówki zwłoka może pogorszyć rokowanie dotyczące wzroku. W retinopatii cukrzycowej opóźnienie leczenia zwiększa ryzyko krwawień, zmian bliznowatych i trakcyjnego odwarstwienia siatkówki. W przypadku otworu w plamce żółtej lub błony nasiatkówkowej wczesna diagnostyka pomaga prawidłowo określić moment przeprowadzenia operacji.

Należy zgłosić się do lekarza, jeśli pojawią się:

nagłe lub stopniowe pogorszenie wzroku

błyski światła

„mroczki” przed oczami

ciemna plama w polu widzenia

zniekształcenie linii

uczucie „zasłony” przed okiem

pogorszenie wzroku po urazie

zmiany widzenia związane z cukrzycą

Najczęściej zadawane pytania

Ile kosztuje operacja witreoretinalna we Lwowie?

Cena zależy od konkretnego rozpoznania, stopnia złożoności zabiegu oraz rodzaju tamponady, jeśli jest konieczna — gazowej lub silikonowej. Na przykład witrektomia zamknięta kosztuje 29 000 UAH, operacja otworu w plamce — 33 200 UAH, a operacja odwarstwienia siatkówki z tamponadą olejem silikonowym — 41 350 UAH. Ostateczny plan leczenia lekarz ustala po badaniu okulistycznym i diagnostyce siatkówki.

Kim jest chirurg witreoretinalny?

Jest to okulista specjalizujący się w chorobach siatkówki i ciała szklistego. Przeprowadza diagnostykę, ustala wskazania do operacji i wykonuje leczenie chirurgiczne tylnego odcinka oka.

Czy chirurgia witreoretinalna jest bolesna?

Operację zazwyczaj przeprowadza się w znieczuleniu, dlatego pacjent nie powinien odczuwać bólu. Po operacji możliwe jest odczuwanie dotyku, światła lub niewielkiego dyskomfortu.

Jak długo trwa rekonwalescencja po operacji?

Czas rekonwalescencji zależy od rozpoznania, złożoności operacji i metody leczenia. Niektórym pacjentom wystarczy kilka tygodni, inni wymagają dłuższego okresu obserwacji.

Czy odwarstwienie siatkówki można wyleczyć bez operacji?

W większości przypadków odwarstwienie siatkówki wymaga leczenia operacyjnego. Lekarz ustala sposób postępowania po badaniu, ponieważ istotne są typ, obszar i czas trwania odwarstwienia.

Czy można przeprowadzić operację przy cukrzycy?

Tak, ale ważne jest kontrolowanie poziomu glukozy we krwi i ogólnego stanu organizmu. W przypadku retinopatii cukrzycowej leczenie często wymaga kompleksowego podejścia: opieki okulisty i endokrynologa, kontroli glikemii oraz regularnych wizyt kontrolnych.

Czy wzrok powróci po operacji?

Rokowanie zależy od stanu siatkówki i plamki żółtej, czasu trwania choroby oraz zmian współistniejących. Celem operacji jest zachowanie lub poprawa wzroku, jednak lekarz może dokładnie przewidzieć wynik dopiero po przeprowadzeniu diagnostyki.

Kiedy należy pilnie zgłosić się do lekarza?

Należy pilnie zgłosić się do okulisty, jeśli pojawi się „zasłona” przed okiem, nagłe pogorszenie widzenia, liczne męty, błyski światła lub ciemna plama w polu widzenia.

Masz objawy ze strony siatkówki lub zalecono Ci już operację?

Umów się na konsultację w Lviv Medical Center — chirurg witreoretinalny oceni stan oka i wyjaśni kolejne etapy leczenia.

Opracowano w NoSite