TMS

Obok farmakoterapii i interwencji psychoterapeutycznych nieinwazyjne metody stymulacji mózgu są w ostatnich latach rozpatrywane jako trzecia, nowa opcja leczenia zaburzeń psychicznych.

Wyniki badań wskazują, że metody stymulacji mózgu mogą pomóc poprawić zmienione połączenia oraz odbudować zaburzone sieci neuronalne.

Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS)

TMS jest nieinwazyjną metodą stymulacji mózgu, polegającą na umieszczeniu cewki elektromagnetycznej w pobliżu skóry głowy i emitowaniu powtarzalnych impulsów magnetycznych o dużej mocy, które wywołują zmiany pola elektrycznego w tkance mózgowej. TMS jest nieinwazyjną techniką neuromodulacji, która może pobudzać lub hamować aktywność kory mózgowej.

W 2008 roku amerykańska Agencja Żywności i Leków (FDA) po raz pierwszy zatwierdziła stosowanie TMS w leczeniu zaburzeń depresyjnych. Organy ochrony zdrowia w wielu krajach (na przykład w Stanach Zjednoczonych, Kanadzie, Australii i Niemczech) zatwierdziły TMS jako metodę leczenia zaburzeń depresyjnych oraz zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego. We wrześniu 2022 roku FDA zatwierdziła przyspieszony protokół leczenia depresji lekoopornej (10 zabiegów stymulacji Theta-burst codziennie przez 5 dni).

W naszej klinice dostępne są dwa rodzaje TMS: rytmiczna TMS (rTMS) oraz stymulacja Theta-burst (TBS)

TMS stosuje się w leczeniu zaburzeń psychicznych i neurologicznych

Zaburzenia psychiczne:

Depresja lekooporna, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenia lękowe, uporczywe zaburzenia snu o podłożu nieorganicznym, PTSD (zespół stresu pourazowego), uporczywe lekooporne omamy słuchowe, uzależnienie od substancji psychoaktywnych (psychostymulantów); możliwe jest również zastosowanie TMS w leczeniu uzależnienia od hazardu, uzależnienia od alkoholu, zaburzeń tikowych oraz zespołu Tourette’a.

Zaburzenia neurologiczne:

Następstwa udaru mózgu (niedowłady, spastyczność, afazja, zespół zaniedbywania stronnego), migrena, napięciowy ból głowy, ból neuropatyczny, zespół bolesnej kończyny fantomowej (ból fantomowy, złożone i proste niebólowe odczucia fantomowe), łagodne zaburzenia poznawcze pochodzenia organicznego, szumy uszne (dzwonienie, szum w uszach), choroba Parkinsona

TMS stosuje się również jako skuteczną metodę leczenia dorosłych, u których jąkanie występuje od dzieciństwa.

Oprócz przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (przyłożenie induktora magnetycznego do okolicy głowy z częstotliwością stymulacji od 0,1 Hz do 20 Hz) w naszej klinice istnieje możliwość wykonywania obwodowej stymulacji magnetycznej (przyłożenie induktora magnetycznego do innych obszarów ciała z częstotliwością do 100 Hz)

Główne przeciwwskazania do stosowania TMS:

– Padaczka i napady drgawkowe w wywiadzie

– Obecność w czaszce ciał obcych, które mogą ulegać działaniu pola magnetycznego (klipsy naczyniowe, metalowe odłamki po urazach itp.)

– Obecność urządzeń elektrycznych w czaszce lub w ciele w pobliżu głowy (stymulatory serca, implanty ślimakowe)

Czas trwania procedury

Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (rTMS) – 15-40 min,

Stymulacja Theta-burst (TBS) – 40 sekund- 3 min

Czas trwania terapii wynosi od 10 do 30 zabiegów

Najdłuższa terapia dotyczy leczenia depresji – 20-30 zabiegów, a uzależnień chemicznych – 34 zabiegi.

Przyspieszony cykl TMS w leczeniu depresji – 5 dni po 10 zabiegów stymulacji Theta-burst (TBS) dziennie (łącznie 50 zabiegów)